معلومة

ما هو الاكتئاب عالي الأداء؟

ما هو الاكتئاب عالي الأداء؟

تستيقظ كل يوم وتذهب من خلال الاقتراحات. تكون بعض الأيام أسهل من غيرها ، ولكن خلال كل ذلك ، لديك إحساس بثقل في قلبك غير مرئي للعالم.

"لا تبدو مكتئبا!" تسمع من حولك ، غير متأكد مما يعنيه هذا. كيف حالك مفترض للنظر عندما تعيش مع الاكتئاب؟

ولكن بعد ذلك ، في يوم من الأيام ، يصفك شخص ما بأنك تؤدي وظائف عالية. ماذا يعني ذلك؟

لا يبدو الاكتئاب كما هو من شخص لآخر - وقد تتغير أعراض الاكتئاب لديك أو تتطور بمرور الوقت. إذا كنت لا تزال قادرًا على الاستمرار في يومك ولا يستطيع الناس إخبارك بأنك مكتئب ، فقد يتم اعتبارك أداءً جيدًا.

بقدر ما تذهب معايير التشخيص الرسمية ، فلن تجد حالة تسمى الاكتئاب عالي الأداء. على الرغم من أنه تمت دراسته والإشارة إليه في الدوائر الطبية ، إلا أن هذا ليس تشخيصًا رسميًا أو نوعًا من الاكتئاب.

ومع ذلك ، قد لا تزال تعرف أنك تعاني من اكتئاب شديد الأداء أو تشعر حاليًا بوظيفة عالية ، وهذا صحيح.

بقدر ما تذهب التشخيصات ، يمكن تفسير أعراضك وتجربتك من خلال الاضطراب الاكتئابي المستمر (PDD).

يشير بعض الأشخاص - بما في ذلك المهنيين الطبيين - أحيانًا إلى الاضطراب الاكتئابي المستمر على أنه اكتئاب شديد الأداء. لكن هذا المصطلح يمكن أن يكون مضللاً.

الاضطراب الاكتئابي المستمر هو نوع من الاكتئاب يتم تحديده من خلال الحالة المزاجية المنخفضة التي تستمر لمدة عامين على الأقل لدى البالغين أو لمدة عام واحد عند الأطفال والمراهقين. كما يطلق عليه أيضًا الاكتئاب المزمن أو الاكتئاب.

يقدر أن 1.5 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة (أكثر من 3 ملايين شخص) يعيشون مع PDD. يتم تشخيصه بشكل شائع عند الإناث أكثر من الذكور.

تتشابه أعراض اضطراب الشخصية النمائية الشاملة مع تلك التي تظهر في اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، على الرغم من أنها غالبًا لا تكون شديدة أو تطفلية.

لهذا السبب ، قد تعيش مع أعراض ولا تزال "تعمل" في العديد من جوانب حياتك. قد لا تتمكن حتى من تحديد اللحظة التي بدأت فيها الأعراض.

اعتاد أن يُطلق على PDD اسم اضطراب اكتئابي أو اكتئاب. تم تغيير الاسم إلى الاضطراب الاكتئابي المستمر للتأكيد على مدة الأعراض بدلاً من شدتها.

هذا لا يعني أن أعراضك لا تشعر بالحدة بما يكفي لإبعاد الفرح عن أنشطتك أو أملك.

في الواقع ، قد تكون قادرًا على فعل الكثير من الأشياء ، لكن في الداخل ، لديك دافع منخفض وحزن دائم. بينما قد تتمكن من النهوض من السرير كل صباح ، ربما لا يزال الأمر كذلك هل حقا الصعب.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يشعر الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النفاسية (PDD) بأنهم يعيشون مع حمى مزمنة منخفضة الدرجة. يمكنك النهوض والذهاب ، لكن هذا لا يعني أنك بخير بنسبة 100٪.

بعض أعراض الاكتئاب الشديد الأداء هي نفسها التي تظهر في أنواع أخرى من الاكتئاب. يتمثل الاختلاف الرئيسي في أن الأعراض يجب أن تستمر لمدة عامين على الأقل أو أكثر حتى يتم تشخيص شخص مصاب باضطراب الشخصية النفاسية.

أكثر الأعراض شيوعًا لاضطراب الشخصية النفاسية PDD هي الحالة المزاجية المنخفضة المستمرة ، أو المزاج السيئ في معظم الأيام.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • ضعف الشهية أو الإفراط في الأكل
  • مشاكل النوم مثل الأرق أو فرط النوم
  • انخفاض الطاقة والتعب
  • عدم إحترام الذات
  • صعوبة في التركيز
  • صعوبة في اتخاذ القرارات
  • مشاعر الفراغ أو اليأس أو اليأس

يجب أن يكون هناك اثنان أو أكثر من هذه الأعراض للتشخيص.

عانى معظم المصابين باضطراب الشخصية النمائية الشاملة من اضطراب اكتئابي كبير (يُعرف أحيانًا بالاكتئاب السريري) مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) ، ستكون مناسبًا لمعايير تشخيص اضطراب الشخصية النزلية (PDD) إذا:

  • خلال فترة العامين من الحالة المزاجية السيئة ، لم تكن أبدًا بدون أعراض لأكثر من شهرين في كل مرة
  • لم تتعرض أبدًا لنوبة هوس أو نوبة مختلطة أو هوس خفيف أو عانيت من أي أعراض لاضطراب دوروية المزاج
  • لم يتم تفسير أعراضك بشكل أفضل من خلال حالات أخرى ، مثل الاضطراب الذهاني
  • لم تكن أعراضك نتيجة تعاطي المخدرات أو حالة طبية عامة
  • تسبب أعراضك ضائقة أو ضعفًا كبيرًا في بعض مجالات حياتك

كما أشاروا إلى أنه إذا استمر الاضطراب الاكتئابي الشديد لمدة عامين ، فمن المحتمل أن تتلقى تشخيصًا مزدوجًا لاضطراب الشخصية النمائية الشاملة والاضطراب الاكتئابي الرئيسي. على سبيل المثال ، لقد عانيت من أعراض اضطراب الشخصية النمائية الشاملة لعدة سنوات حتى الآن ، وكان لديك مرة واحدة نوبة اكتئاب شديدة.

عند الوصول إلى التشخيص ، سيبدأ طبيبك غالبًا بطلب بعض الاختبارات المعملية.

يمكن أن تساعدهم هذه الاختبارات في استبعاد الحالات التي قد تفسر أيضًا الحالة المزاجية السيئة ، مثل:

  • فقر دم
  • نقص سكر الدم
  • نقص فيتامين
  • حالة الغدة الدرقية

بمجرد أن يتم فحصها وإجازتها ، قد يتحدث أحد المتخصصين الصحيين معك حول:

  • مخاوفك
  • أفكارك عن نفسك والعالم
  • حالة علاقاتك السابقة والحالية
  • تفاصيل حياتك اليومية

يمكنهم بعد ذلك استخدام ردودك لمعرفة التشخيص الذي قد يناسب أعراضك بشكل أفضل.

إذا قرروا أنك عانيت من مزاج متدني وأعراض أخرى في معظم الأيام في العامين الماضيين ، فمن المحتمل أن يقوموا بتشخيص الاضطراب الاكتئابي المستمر. إذا تم تشخيص حالتك قبل سن 21 ، فسيتم اعتبارها بداية مبكرة ، بينما تعتبر بعد ذلك متأخرة الظهور.

تتنوع الأسباب والعوامل المساهمة في اضطراب الشخصية النمائية (PDD) وقد ترتبط بمجموعة من العوامل البيئية والبيولوجية ، جنبًا إلى جنب مع الشخصية.

قد تشمل بعض الأسباب والعوامل المحتملة ما يلي:

  • تاريخ عائلي من الاكتئاب أو حالات الصحة العقلية الأخرى
  • تاريخ شخصي أو عائلي من الصدمة
  • الاختلالات في كيمياء دماغك
  • سمات الشخصية مثل تدني احترام الذات ، أو الصفات التجنبية أو المتشائمة
  • العوامل البيئية مثل:
    • وفاة أحد أفراد أسرته
    • الإصابة بمرض طبي مزمن
    • تاريخ من سوء المعاملة أو الصدمة أو الإهمال
    • الفقر أو الحرمان
    • الذين يعيشون مع حالات الصحة العقلية الأخرى مثل القلق
    • يمر بمرض طلاق صعب أو مرض في الأسرة
    • صعوبات اجتماعية أو أكاديمية مزمنة

تتشابه خيارات علاج اضطراب الشخصية النمائية الشاملة جدًا مع تلك الخاصة باضطراب الاكتئاب الشديد. في كثير من الأحيان ، يوصى بمزيج من الأدوية والعلاج النفسي.

في الواقع ، مزيج من هؤلاء قد تعمل على نحو أفضل بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية النفاسية (PDD) من العلاج بمفرده.

الأدوية

إذا تم وصف الأدوية لك ، فمن المحتمل أن تكون مضادًا للاكتئاب. من المحتمل أن يبدأ طبيبك بفئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عن طريق منع السيروتونين - وهو ناقل عصبي يساعد في تنظيم الحالة المزاجية - من مغادرة دماغك بسرعة. هذا يخلق المزيد من السيروتونين ، مما قد يساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب.

تتضمن بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الشائعة ما يلي:

  • فلوكستين (بروزاك)
  • سيرترالين (زولوفت)
  • سيتالوبرام (سيليكسا)
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو)

قد يفكر طبيبك أيضًا في وصف مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRI).

تعمل مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs) عن طريق التأثير على كل من السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.

بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الشائعة هي:

  • فينلافاكسين (إيفكسور)
  • ديسفينلافاكسين (بريستيك)
  • دولوكستين (سيمبالتا)

العلاج النفسي

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، العلاج النفسي الديناميكي ، والعلاج الشخصي (IPT) هي مناهج العلاج النفسي القائمة على الأدلة لعلاج الاكتئاب.

في العلاج السلوكي المعرفي ، ستركز أنت ومعالجك على إعادة صياغة أنماط التفكير السلبي والسلوكيات التي قد تساهم في ظهور أعراض الاكتئاب لديك.

في IPT ، ستركز على علاقاتك الشخصية والمهارات الاجتماعية لتقليل التوتر في حياتك.

نموذج علاجي جديد يسمى نظام التحليل السلوكي المعرفي للعلاج النفسي (CBASP) بدأ أيضًا في الظهور كعلاج للاكتئاب المزمن. ومع ذلك ، لم يصبح معيار الرعاية.

قد يساعدك برنامج CBASP على تنمية الشعور بالأمان الشخصي في علاقاتك ، والعمل على عكس أنماط تجنب التعامل مع الآخرين التي قد تسبب لك الضيق.

تشترك PDD و MDD في أعراض متشابهة ، مثل التعب وتغيرات الشهية ومشاعر اليأس وضعف التركيز.

الفرق الرئيسي بين الشرطين هو مدة الأعراض.

عندما تعيش مع PDD ، قد تعاني من تدني الحالة المزاجية وأعراض الاكتئاب في معظم أيام حياتك لمدة عامين على الأقل.

إذا كنت تعيش مع MDD ، فقد تواجه نوبات اكتئاب لمدة أسبوعين أو أكثر ، ولكن غالبًا ما يتم فصلها بشهرين على الأقل أو أكثر.

في اضطراب الاكتئاب المستمر ، غالبًا ما تشعر الأعراض المزمنة بأنها أقل حدة ، مما يسمح لك أحيانًا بالعمل بشكل جيد في عملك وعلاقاتك - وبالتالي قد يتم وصفك بأنك تؤدي وظيفتك بشكل جيد.

أيضًا ، لتلقي تشخيص PDD ، يجب أن تواجه على الأقل عرضين من أعراض الاكتئاب ، بينما يتطلب تشخيص MDD خمسة أعراض على الأقل.

يميل الاضطراب الاكتئابي المستمر أيضًا إلى البدء مبكرًا - أحيانًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو الشباب.

قد تتطور الأعراض أيضًا ببطء ، مما يجعل من الصعب عليك التعرف عليها في البداية أو يقودك إلى الاعتقاد بأنها مجرد جزء من هويتك.

نوبات الاكتئاب هي سمة في كل من اضطرابات PDD والاضطراب ثنائي القطب.

ومع ذلك ، عندما تعيش مع اضطراب ثنائي القطب ، فقد تواجه أيضًا نوبات من الهوس أو الهوس الخفيف ، والتي يمكن أن تستمر في أي مكان من عدة أيام إلى شهرين.

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النفاسية من ما يسمى بالاكتئاب أحادي القطب ، أي الاكتئاب فقط (لا توجد فترات "صعود").

يعاني بعض الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية أيضًا من أعراض الاكتئاب المزمن.

واحد الدراسة في عام 2010 عن اضطرابات الشخصية واستكشف كيف يمكن أن يتداخلوا في حياتك اليومية.

على وجه التحديد ، أولئك الذين عانوا من اضطراب في الشخصية وشُخصوا باضطراب الاكتئاب الجزئي (الآن PDD) كانوا أكثر عرضة للإصابة بأعراض طويلة الأمد لاضطراب الشخصية مقارنة بأولئك الذين لم يصابوا باضطراب PDD.

كان هذا صحيحًا بشكل خاص في حالات اضطراب الشخصية الحدية واضطراب الشخصية الانعزالية.

مقارنة بأولئك الذين لديهم تشخيص واحد فقط ، أظهر المشاركون في الدراسة الذين يعانون من كلتا الحالتين أيضًا:

  • التكيف الاجتماعي الأكثر فقرا
  • انخفاض الرضا عن الحياة
  • المزيد من التحديات في العلاقات

يُشار إلى الاضطراب الاكتئابي المستمر أحيانًا بالاكتئاب عالي الأداء. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير ليس تشخيصًا رسميًا ويمكن أن يكون مضللاً.

يتضمن اضطراب الاكتئاب المستمر أعراضًا طويلة الأمد للاكتئاب والتي قد تجعل من الصعب عليك أداء مهامك اليومية ، حتى لو كنت تشعر بتحسن طفيف في بعض الأحيان.

في حين أن الأعراض قد لا تكون شديدة مثل الأنواع الأخرى من الاكتئاب ، إلا أنها لا تزال تسبب ضائقة كبيرة.

يمكن أن يؤدي الوصول إلى الدعم - من المتخصصين وعائلتك وأصدقائك ومجتمعك - إلى إحداث فرق في إدارة الأعراض وتحسين نوعية حياتك.


ماذا يعني أن تكون عالية الأداء؟

إذا قابلتني في الشارع ، فلن تعرف أن لدي اضطراب ثنائي القطب. عادةً ما أكون مرتبطًا ومختلقًا ولدي قدر لا بأس به من المعرفة الاجتماعية. أنا لست وحدي في هذا. لدينا عائلات ووظائف وهوايات مثل أي شخص آخر. هناك بالتأكيد أوقات ليس هذا هو الحال ، لكننا نتفق بشكل عام. نعم ، هناك بالتأكيد أشخاص يكافحون من أجل الحفاظ على حياة "طبيعية" ، وهذا النضال يزيد من حدة الاضطراب. بعد كل شيء ، الاضطراب ثنائي القطب هو سادس سبب رئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم. إذن كيف نعرف أين نقع في طيف الوظائف وماذا يعني أن تكون "عالية الأداء"؟

هناك مقياس يستخدمه المحترفون والباحثون عند النظر إلى الاضطراب ثنائي القطب ومدى جودة أداء الشخص. يمكن أن يساعد عند التفكير في خيارات العلاج والعمل الاجتماعي واحتياجات الإعاقة. يطلق عليه "الاختبار القصير للتقييم الوظيفي" (FAST). يتكون من 24 سؤالًا في ست فئات تعطي نظرة جيدة على كيفية تعاملنا مع الحياة والمكان الذي قد نحتاج فيه إلى المساعدة. هذه الفئات هي:

الحكم الذاتي
تريد الأسئلة الواردة في هذا القسم بشكل أساسي معرفة ما إذا كان يمكنك الاعتناء بنفسك. إلى أي مدى يمكنك العيش بمفردك ، أو هل ستفعله؟ إنهم يريدون معرفة ما إذا كان بإمكانك تحمل مسؤوليات إدارة المنزل مثل التنظيف والتسوق وكذلك الاهتمام بشخصك. هل أنت جيد في النظافة أم أن الناس يغطون أنوفهم في مترو الأنفاق؟

العمل المهني
يبدو هذا هو الأكثر صعوبة ، على الأقل بالنسبة لي. كل شيء عن العمل. هل يمكنك الاحتفاظ بوظيفة والقيام بها بشكل جيد وفعال؟ أكثر من 40٪ من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب هم خارج القوى العاملة. أولئك الذين يعملون يفوتون أكثر من ضعف متوسط ​​عدد الأيام بسبب الأعراض المتعلقة بالمرض. الحقيقة هي أن الاضطراب ثنائي القطب هو إعاقة ، وكثير من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب مؤهلون للحصول على مزايا الإعاقة.

العمل المعرفي
تشمل الأسئلة المتعلقة بالأداء المعرفي مواضيع مثل الذاكرة والانتباه وحل المشكلات والتعلم. يعاني ما يصل إلى 60٪ من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب في واحدة على الأقل من هذه المناطق. ومما يزيد الطين بلة ، أنه لا يحدث فقط أثناء الاكتئاب أو الهوس ، ولكن حتى بين النوبات.

مشاكل مالية
هذا صريح جدا. هل يمكنك إدارة أموالك بنفسك والالتزام بالميزانية؟ من العلامات الكلاسيكية للهوس الإنفاق الباهظ - الملابس والسيارات والإجازات والعشب المليء بالنحام البلاستيكي. هناك أمثلة لا حصر لها من الأخطاء التي يرتكبها الناس بأموالهم عند الهوس. ليس من المستغرب أن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يعانون من ديون شديدة ، سواء بسبب الإنفاق السريع أو الفواتير الطبية.

علاقات شخصية
مدى جودة أدائك في هذا المجال يعتمد على بعض العوامل. هل لديك علاقات هادفة ومرضية وصحية ، سواء كانت صداقات أو عائلية أو رومانسية؟ أثناء الاكتئاب ، نميل إلى عزل أنفسنا. أثناء الهوس ، يمكن أن يكون الكلام والسلوك المتهوران مؤذيين. عليك أيضًا التفكير في الجنس. هل حياتك الجنسية مرضية؟ هل تعيقك الأدوية أو الاكتئاب؟ ماذا عن أثناء الهوس؟ هل تمارس الجنس المحفوف بالمخاطر (العديد من الشركاء ، بدون حماية) أو لديك علاقات جنسية بسبب فرط الرغبة الجنسية؟ كل هذا مهم للغاية عندما يتعلق الأمر بمدى جودة أدائك.

وقت الفراغ
أخيرًا ، ينظرون إلى ما تفعله في أوقات فراغك. هل أنت نشيط بدنيًا ولديك اهتمامات أو هوايات تشارك فيها؟ يمكن للاكتئاب أن يجعلك تتجاهل شغفك. هل تحب الحياكة؟ ما هي المدة التي مرت منذ أن لمستك إبرتك؟ هذا الدوري الذي انضممت إليه ، متى كانت آخر مرة ذهبت فيها للتدريب؟

كل هذا معًا يمنحك أنت وفريق الصحة العقلية لديك فكرة عن كيفية سير الأمور بالنسبة لك وأين قد تحتاج إلى المساعدة. ضع ذلك في الاعتبار في المرة القادمة التي تذهب فيها إلى موعدك. كلما كان أداؤك أفضل بشكل عام ، زادت احتمالية اعتبارك "عالي الأداء".


فهم الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد الأداء

يؤثر الاكتئاب على الأشخاص المختلفين بطرق مختلفة. على الرغم من أننا نتخيل عادةً أن شخصًا مصابًا بالاكتئاب يكون حزينًا ومنزعجًا ويفتقر إلى الطاقة ، إلا أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد الأداء قد يبدون بخير من الخارج. ومع ذلك ، فإن الاضطرابات العقلية والعاطفية التي يواجهونها في الداخل قد تدفعهم ببطء نحو الانتحار. تشرح الأخصائية النفسية والمؤلفة جودي أمان "يؤثر الاكتئاب على جميع الشخصيات ويمكن أن يبدو مختلفًا جدًا في مختلف الأشخاص. يمكن أن يعاني الشخص الذي يعمل بشكل كبير بشكل غير مرئي أيضًا.

وهذا هو سبب صعوبة معرفة ما إذا كان شخص ما تعرفه يعاني من اكتئاب شديد الأداء. يمكن أن يكونوا منتجين في العمل ، وأن يكونوا محبين وداعمين في العلاقات ، ويمكنهم بسهولة تنفيذ المهام اليومية والأعمال المنزلية. وربما هذا هو السبب في أنه لا أحد يستطيع سماع صراخه الداخلي طلباً للمساعدة.

أفيد أنه في عام 2016 ، عانى حوالي 16.2 مليون مواطن أمريكي من نوبة واحدة على الأقل من الاكتئاب الشديد. على الرغم من أن هذه الإحصائيات تظهر حجم الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، فإن تجربة الاكتئاب تختلف من شخص لآخر. وبالتالي ، قد لا يكون واضحًا لنا عندما يعاني أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسرة من الاكتئاب. هذا هو سبب حاجتنا للتحدث عن الاكتئاب عالي الأداء ونشر الوعي.

تضيف المعالجة النفسية مايرا مينديز ، دكتوراه "قد يثبط الاكتئاب الرغبة في النشاط والعمل ، لكن الأفراد ذوي الأداء العالي يميلون إلى المضي قدمًا في محاولة للنجاح في تحقيق الأهداف. غالبًا ما يحافظ الدافع إلى الإنجاز على العمل ويدفع الأفراد ذوي الأداء العالي نحو إنجاز الأشياء.

لا يستطيع بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذهاب إلى العمل أو المدرسة ، أو أن أداؤهم يتأثر بشكل كبير بسبب ذلك. هذا ليس هو الحال بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد الأداء.لا يزال بإمكانهم العمل في الحياة ، في الغالب ،”يشرح الأخصائي الاجتماعي الإكلينيكي المرخص أشلي سي سميث.


المقياس

يمكن أن يعتمد تصنيف GAF على العديد من الأشياء ، بما في ذلك:

  • مقابلة أو استبيان
  • سجلات طبية
  • معلومات من طبيب الشخص أو مقدمي الرعاية أو الأقارب المقربين
  • سجلات الشرطة أو المحكمة حول السلوك العنيف أو غير القانوني

تم تقسيمها إلى 10 أقسام. تُعرف هذه باسم نقاط الربط. كلما زادت درجاتك ، زادت قدرتك على التعامل مع الأنشطة اليومية بشكل أفضل:

مصادر

مكتب ولاية نيويورك للصحة العقلية: "مجالات التقييم للاضطرابات المتزامنة".

جامعة ولاية نيويورك في ألباني ، الاستشارة والخدمات النفسية.

حوليات الطب النفسي العام: "مبادئ توجيهية لتصنيف التقييم العالمي للأداء."

المراجعات الحالية للطب النفسي: "جمع المعلومات من أجل التقييم العالمي لأداء الوظائف (GAF): مصادر المعلومات وطرق جمع المعلومات."

حوليات الطب النفسي العام: "التقييم العالمي للعمل: خصائص وحدود المعرفة الحالية."

الرابطة الأمريكية للطب النفسي: الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.

مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي والقانون عبر الإنترنت: "DSM-5 وتقييم الأداء: جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية 2.0".


اكتئاب عالي الأداء

عندما يقول شخص ما كلمة "اكتئاب" ، ما الذي يتبادر إلى الذهن عادة؟

الكآبة ، الاستلقاء على السرير طوال اليوم ، إهمال مسؤولياتك ، عدم الرغبة في القيام بأشياء تستمتع بها عادةً ، تقلب في الليل بحيث تكون متعبًا معظم اليوم؟ هذا كله صحيح.

ومع ذلك ، يمكن أن يبدو الاكتئاب أيضًا على النحو التالي: المرور بحركات يومك في خدر ، والابتسام بينما تتألم بالداخل ، والذهاب إلى العمل ، وتكافح من أجل أن تكون على ما يرام والبكاء في الحمام بمجرد عودتك إلى المنزل ، والتظاهر كما لو أنه لا يوجد شيء خاطئ .

عالية الأداء الاكتئاب هو مصطلح لا تتم مناقشته كثيرًا لأنه يبدو من غير المنطقي الاعتقاد بأننا يمكن أن نكون منتجين ومكتئبين. ابتسم ولا تزال مكتئبًا. اعتني بأنفسنا وما زلنا نعاني من الاكتئاب. لكن هذا ممكن تمامًا.

غالبًا ما يعمل الأشخاص الذين يتناسبون مع هذه الفئة بشكل طبيعي في معظم الأحيان ، والذهاب إلى العمل أو المدرسة ، والأداء الجيد ، ومواكبة مسؤوليات الحياة ، والبقاء اجتماعيًا طوال الوقت بينما يعانون من حالة مزاجية مكتئب في معظم الأيام ، وهو ما يجعل من الصعب جدًا اكتشافه . تشمل الجوانب الأخرى للاكتئاب عالي الأداء الشعور بالتعب معظم الوقت ، والبكاء في كثير من الأحيان دون أي سبب محدد لذلك ، وفعل كل ما يفترض أن تفعله ولكن الشعور كما لو أن ذلك يتطلب مجهودًا هائلاً ، أو صعوبة النوم أو النوم كثيرًا ، أو صعوبة التركيز ، والشعور باليأس و / أو انعدام القيمة.

في حين أن هذه الأعراض بشكل منفصل لا تدل تمامًا على الاكتئاب الوظيفي ، إلا أنها مجتمعة يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على رفاهية الشخص بشكل عام.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها إدارة الاكتئاب عالي الأداء:

استراتيجيات المواجهة - هذه أشياء نقوم بها لتهدئة أنفسنا في أوقات الشدة ويمكن أن تشمل اليوميات والموسيقى والتمارين الرياضية من بين أشياء أخرى.

اكتب 10 طرق للاسترخاء - يتضمن ذلك استراتيجيات سريعة وسهلة التنفيذ مثل التنفس العميق و / أو التأمل لمدة دقيقتين.

اتصل بصديق - معظم الناس لديهم شخص يرغبون في التنفيس عنه. إن معرفة أن لديك شخصًا ما في ركنك يمكن أن يكون كل المساعدة التي تحتاجها.

اطلب المساعدة الاحترافية - تعال إلى الاستشارة وخلق مساحة مفيدة في مساعدتك في التغلب على الصعوبات التي تواجهك دون إصدار حكم.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التغلب على هذه التحديات ، فاتصل بنا للحصول على استشارة مجانية وسنكون أكثر من سعداء لدعمك في رحلتك إلى العافية.


المفاهيم الخاطئة تخفي المشاكل الحقيقية

هناك العديد من المفاهيم المسبقة حول من & # 8220 مدمن & # 8221 قد يكون ومن ليس لديه مشكلة & # 8217t.

أنا & # 8217m شخص جيد

& # 8220I & # 8217m عضو نشط في مجتمعي ، لم يسرق أي شيء ، لا تؤذي أي شخص ، ودفع فواتيري في الوقت المحدد. & # 8221 التوفيق بين الأخلاق واضطراب تعاطي المخدرات (SUD) أو اضطراب تعاطي الكحول (AUD) هي فكرة قديمة من قبل الحظر. يمكنك القيام بكل الأشياء & # 8220right & # 8221 ولكن لا يزال بإمكانك تطوير SUD أو AUD ، لأن الإدمان هو مرض مزمن في الدماغ ناتج عن التغيرات الكيميائية.

نعم ، غالبًا ما يتغير سلوك شخص ما نتيجة لإدمانه ، ولكن حتى بدون هذه المؤشرات ، يمكن أن يعاني الشخص من اضطراب AUD أو SUD في حالة وجود عوامل خطر أخرى ، مثل مشكلات الصحة العقلية ، والاستعداد الوراثي ، والإجهاد ، والصدمات ، والحزن ، والضغوط البيئية.

يمكنني التوقف في أي وقت أريده

& # 8220 ليس لدي مشكلة. هذه هي الطريقة التي أتفجر بها أو أقوم بالتسكع مع الأشخاص في العمل أو الترفيه عن العملاء. & # 8221 ربما في بعض الأحيان ، هذا الأساس المنطقي يعمل بشكل جيد. لكن الخبراء يقولون إنه بمرور الوقت ، فإن كيمياء الدماغ المتغيرة الناتجة عن الإفراط في تعاطي المخدرات أو الكحول تخلق إكراهًا لا يتم إدارته ببساطة عن طريق قوة الإرادة.

كيف تعرف ما إذا كان الشرب يتدخل حقًا في حياتك؟ فيما يلي بعض الأعراض الرئيسية. العديد من هذه العلامات تدل على وجود مشكلة مخدرات أيضًا.

ليس لدي أي مشاكل

& # 8220I & # 8217 لم أمتلك وثيقة الهوية الوحيدة قط ، وصحتي جيدة ، وعائلتي بخير ، ولا أعاني من مشاكل قانونية أو مالية. يعاني من عواقب وخيمة بسبب SUD أو AUD.

يوضح WebMD أن الشرب المفرط للرجل يتم تعريفه بأربعة مشروبات أو أكثر يوميًا ، أو بمعدل 14 أسبوعيًا. بالنسبة للمرأة ، يكون النطاق ثلاثة كؤوس أو أكثر يوميًا ، أو حوالي سبعة أسبوعيًا. تساعد هذه الإرشادات وغيرها من الإرشادات المشار إليها أعلاه في تحديد AUD. إذا استمر شخص ما في تناول الدواء بعد حل مشكلة صحية جسدية أو عقلية ، أو الجمع بين العقاقير الموصوفة والكحول لتحقيق التأثير المطلوب ، فهذان مجرد مؤشران رئيسيان لـ SUD.

عوامل أخرى لشخص ذو وظائف عالية

والجدير بالذكر أن الأشخاص ذوي الأداء العالي يتحكمون في معظم الوقت. ومع ذلك ، يقول الخبراء في نهاية المطاف ، أنهم قد يعرضون أنفسهم والآخرين للخطر من خلال سلوكيات مثل:

  • القيادة تحت تأثير الكحول أو المخدرات غير المشروعة أو الأدوية الموصوفة.
  • الانخراط في سلوكيات قهرية أخرى مثل المقامرة ، والتسوق المفرط ، واللقاءات الجنسية المحفوفة بالمخاطر ، والألعاب ، واضطرابات الأكل.
  • عدم معالجة القضايا الأكثر خطورة ، مثل التعتيم أو المخاوف الصحية.

يميل بعض الأشخاص ذوي الأداء العالي أيضًا إلى استخدام الكحول أو المخدرات في كثير من الأحيان عندما يكونون بمفردهم ، كطريقة للشعور بمزيد من الثقة ، أو كوسيلة من وسائل الاسترخاء.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لديهم جانب قوي من الإنكار - ليس فقط فيما يتعلق بالنقاط التي ذكرناها أعلاه ، ولكن بطرق أخرى ، مثل الانزعاج عندما يشير شخص آخر إلى سلوكه في تعاطي المخدرات أو الكحول ، أو المزاح حول الاستخدام المفرط ، أو عدم الصدق بشأن مقدار يستخدمون سلوكهم أو يخفونه.

المزيد عن الإدمان عالي الأداء

لكن الأداء العالي لا يعني دائمًا الإنكار أو الإخفاء. يتم تطبيق هذا المصطلح بشكل متكرر على الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى التوحد وحتى الحالات الجسدية المزمنة الذين & # 8220 يبدو أنهم يعملون عقليًا أو جسديًا بمستوى أعلى من غيرهم من نفس الحالة. & # 8221 لذلك إذا كان يشرب الشخص المخدرات أو يستخدمها بشكل مفرط ، ولكن ليس بنفس القدر الذي يشربه الآخرون في المنزل أو مكان العمل أو المدرسة أو مجموعة الأقران ، فقد يتم تعريفهم على أنهم ذوو أداء عالٍ ، خاصةً إذا لم تكن هناك مشكلات أخرى.

نقطة أخرى مثيرة للاهتمام: غالبًا ما يعمل الأشخاص ذوو الأداء العالي في الصناعات التالية:

  • خدمة المطعم والبار
  • بناء
  • تسلية
  • تطبيق القانون
  • المتخصصون في الرعاية الصحية ، بما في ذلك الصيادلة والأطباء والممرضات والأطباء النفسيين
  • الطيارين
  • محامون
  • المديرين الماليين

تُفصِّل Mayo Clinic (مايو كلينك) الأعراض المحددة لمرض SUD لأنواع مختلفة من العقاقير بالإضافة إلى الكحول. قد تكون هذه المعلومات مصدرًا مفيدًا لبدء محادثة سرية مع أخصائي طبي حول استخدامك أو مخاوفك بشأن أحد أفراد أسرتك.

دون & # 8217t تأجيل الرحاب

يعتقد الكثير من الناس أنه يمكنهم & # 8217t طلب العلاج بسبب تداعيات فيروس كورونا. في حين أن هذا الاهتمام بالصحة العامة لا يزال يمثل أولوية قوية - وكذلك الجوانب الأخرى للصحة. إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعرف في أعماقك مشكلة تعاطي المخدرات ، أو تلقيت علاجًا من قبل ولكن تخشى الانتكاس ، فيمكننا المساعدة.

حتى الإقامة قصيرة الأمد في منشأة متخصصة لإعادة تأهيل المرضى الداخليين قد توفر الوضوح الأساسي وإمكانية الوصول إلى موارد العافية. لا تؤجل العلاج بسبب فيروس كورونا: ابدأ رحلة الشفاء اليوم.

هل تبحث عن أفضل مركز لإعادة التأهيل من المخدرات في جورجيا؟ تعرف على المزيد حول الخدمات التي تقدمها Willingway ، اتصل بنا على مدار 24 ساعة يوميًا على الرقم ، 888-979-2140 ، ودعنا نساعدك على البدء في طريق التعافي.